introduction
体外受精胚胎移植术的实施
体外受精胚胎移植如何实施?南阳不孕不育医院(南阳天伦医院)妇科医师指出,胚胎移植是体外受精胚胎移植术中重要的一个环节,移植时需要注意增加移植胚胎数可以提高妊娠率,但是同时也会增加多胎妊娠风险。
一般来说,受精后胚胎的培养时间并无统一标准。目前胚胎移植多在体外射精后三天进行,即卵裂期胚胎移植。也可培养至5天行囊胚移植。每周期移植胚胎总数不得超过3个,其中35岁以下妇女次助孕周期移植胚胎数不得超过2个。
术前医生应了解宫腔深度、宫颈与宫腔的角度等信息。向患者详细解释胚胎移植过程,预防情绪紧张。
患者膀胱截石位,常规清洁外阴,窥器暴露阴道、宫颈。用干棉球拭净阴道,宫颈分泌物,培养液拭净宫颈管内的分泌物。使用柔软易弯曲的移植管。用带外套管的胚胎移植管移植时,先将移植外导管插入达宫颈内口以上水平,将1ml注射器接至内导管上,用培养液冲洗移植管。
移植内管吸入培养液-气体-含有胚胎的培养液-气体-培养液,通过外导管插入至超过外导管1.5~2.0cm处,移植内管顶端应位于宫腔中部,将胚胎推入宫腔并停留片刻后取出移植管,送回胚胎实验室;用培养液冲洗移植管和外套管。
在解剖镜下检查冲洗液,是否有残留的胚胎。如果有应再次将胚胎移人子宫内。记录进人宫腔情况、移植胚胎数目、术者和移植日期。
如B超引导下胚胎移植,术前适当充盈膀胱。移植后卧床休息半小时至2小时。(推荐阅读:哪些女性不容易怀孕)
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