introduction
恶性苗勒管混合瘤是什么
恶性苗勒管混合瘤又称恶性中胚叶混合瘤,它含有恶性的上皮成分和恶性的间质成分,即同时含有癌和肉瘤成分。
患恶性苗勒管混合瘤时,肿瘤由内膜长出,常形成广基息肉样肿物突入并充满宫腔并可伸出至宫颈口外,肿瘤表而光滑或有糜烂,切面常伴有灰黄色的坏死灶和暗红色的出血区域,或充满液体的小囊腔。肿瘤不同程度地侵犯肌层,1/3以上可侵入深肌层,并可累及宫颈。
镜下癌和肉瘤成分混合存在。95%的癌是腺癌,主要为子宫内膜癌,少部分为透明细胞癌、浆液或黏液性腺癌、或多分化癌肉瘤部分分为同源性或异源性。
同源性肉瘤中典型的是梭形细胞肉瘤,其形态可像子宫内膜间质肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、未分化肉瘤或上述各种混合的肿瘤。异源性肉瘤除棱形细胞肉瘤外含横纹肌肉瘤、成骨肉瘤软骨肉瘤或脂肪肉瘤,也可有神经胶质成分,上述各种成分可混合存在。肿瘤是否含有异源性成分并不影响预后。
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温馨提示:绝经后女性若出现子宫继续增大,异常阴道出血,下腹胀痛或生育期女性子宫肌瘤短期内迅速增大,应警惕恶性子宫肉瘤的可能,此时应及时就医,通过彩色多普勒超声检查初步诊断,同时进行诊刮或将宫口脱出物送病理检查。一旦确诊,应该在专业医生指导下选择适合自己的手术方式,同时术后辅以放疗或化疗,提高预后生存率。(推荐阅读:南阳子宫肌瘤手术费多少)
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