腹腔镜检查 诊断输卵管妊娠的金标准

　　接诊室里，医生正对挺着大肚子的刘米（化名）细心的询问着。刘米是来做孕期检查的，她之前做过药流后就患了输卵管积液，好不容易治疗好并怀孕了，近两天却出现有阴道出血的现象，刘米很担心会是输卵管妊娠，就赶紧来了医院，鉴于她之前有过输卵管疾病，医生建议她先做B超检查，如果有需要的话再进行腹腔镜诊断，腹腔镜诊断是怎样的一种检查方法呢？

　　据南阳天伦医院妇科医师介绍：腹腔镜检查大多数临床表现典型的异位妊娠通过其他的诊断方法，也可得出正确诊断。少数不典型病例需经腹腔镜检查确诊。腹腔镜检查是输卵管妊娠诊断的金标准，诊断见效率可达99%。对卵巢妊娠、残角子宫妊娠，输卵管间质部妊娠等少见的异位妊娠可快速做出诊断。腹腔镜检查使异位妊娠的陈旧性血肿与盆腔炎性肿块的鉴别诊断一目了然。(相关阅读：哪些输卵管妊娠患者适合期待疗法？)
   
　　腹腔镜手术兼诊断与治疗为一体，已日益普及。腹腔镜检查可详细观察输卵管妊娠的部位和周围脏器的关系及粘连状态。辅卵管妊娠着床部位呈肿胀状，紫红色，膨隆，表面血管增生。如腹腔内有出血，视野暗，又有凝血块附着，观察妊娠着床部位稍困难，此时可吸去腹腔内积血，使视野变清晰，易于观察诊断。当输卵管妊娠流产时，在伞端可见活动性出血，在患侧输卵管伞部周围有血块积聚；当输卵管妊娠有破裂先兆时，病灶表面局部有浆液性渗出，并可见到输卵管浆膜菲薄；当输卵管妊娠破裂时，可见到病灶局部有不规则的裂口，有血液渗出或活动性出血，有时可见到绒毛或胎囊阻塞于裂口址，此时盆腔积血较多。有时可从盆腔吸出的血液中找到胚泡。 >>>如有疑问请咨询在线医师 输卵管妊娠怎么办