原发性输卵管癌的检查与治疗

　　原发性输卵管癌是少见的女性生殖道恶性肿瘤，其发病率仅占妇科恶性肿瘤的0.5%。平均发病年龄为52岁，多发生于绝经后，原发性输卵管的主要症状表现为阴道排液和腹痛，出现了原发性输卵管癌的症状之后，可以通过以下检查确诊。

　　1、阴道脱落细胞检查：大量阴道排液中可以混有癌组织碎屑，阴道脱落细胞检查可找到癌细胞。

　　2、分段诊刮：阴道脱落细胞检查阳性，而分段诊刮病检阴性，排除了宫颈癌、子宫内膜癌，则应考虑输卵管癌。

　　3、B超：可确定肿块部位、犬小、性质及有无腹水等。

　　4、子宫输卵管碘油造影：有使癌细胞扩散的危险。

　　5、宫腔镜检查：有条件的医院可行此检查，了解子宫内膜情况，同时经输卵管开口行输卵管吸液并直接行脱落细胞检查，但该检查有可能使病灶扩散、转移。

　　6、腹腔镜检查：见输卵管增粗，外观如输卵管积水呈茄子形态，有时可见到赘生物。

　　输卵管癌与卵巢肿瘤、输卵管卵巢囊肿不易鉴别，宜尽早剖腹探查确诊。(推荐阅读：黄女士的输卵管癌治好经历)

　　原发性输卵管癌的治疗方法

　　原发性输卵管癌的治疗，主要是手术、放疗或化疗等。早期以手术切除较为理想，术后再辅以化疗或放疗，也可采用综合性手段，配合生物、免疫治疗及中医药等;分期参考卵巢癌。

　　1、手术治疗。手术范围包括全子宫及双侧附件及大网膜切除术，若肿瘤扩散到盆腔或腹腔，则按卵巢癌的处理原则，仍应争取切除肿瘤，行肿瘤细胞减灭术及盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。术后辅以化疗和放疗。

　　2、化疗。一般多用于配合手术，作为术后辅助治疗。PAc(顺铂、多柔比星、环磷酰胺)方案可作为输卵管癌术后优选治疗。

　　3、放疗。作为术后辅助治疗。

　　原发性输卵管癌的预防

　　很多病人在早期时可以没有任何症状，有的病人可并发腹水、不育、消瘦等症状，这些都不是输卵管癌的特有症状，但应该引起高度重视.尽早到医院检查。如出现不明原因的阴道流液就应立即去医院检查。久治不愈的盆腔炎，必要时手术探查。

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