原发性输卵管癌的临床表现

　　原发性输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤。其发病率占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%～1.8%。好发年龄为40～60岁，2/3病例发生在绝经后，1/3发生在更年期。其病因迄今尚不清楚，多数学者认为输卵管癌发病可能与慢性炎症刺激有关。因为原发性输卵管癌早期诊断困难，故预后极差，5年生存率21%～44%。

　　原发性输卵管癌的临床表现

　　原发性输卵管癌早期无症状，病变发展时可出现典型的“三联症”，即阴道排液、腹痛、盆腔肿块。

　　(1)阴道排液：是输卵管癌患者常见，也是具特征的症状。约50%患者有间歇性阴道排液，为黄色水样，一般无臭味，量多少不一。可将收集流出的液体做细胞学检查，再结合腹腔镜、B超或CT等检查，便有可能尽早确诊。(推荐阅读：黄女士的输卵管癌治好经历)

　　(2)腹痛：一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引起。阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解。

　　(3)盆腔肿块：癌肿生长引起输卵管管腔扩张而形成肿块，妇科检查于子宫一侧可及肿块，大小不一，小者3～4厘米直径，大者达脐水平，但一般不超过10厘米直径，呈腊肠型，囊性或实性。排液后肿块缩小，液体积聚后又复增大。

　　(4)阴道出血：亦为输卵管癌常见症状之一，多为围绝轻期不规则阴道出血，出血量不多，为血水样阴道排液，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。

　　(5)不育：占l/3～l/2，患者有原发或继发不育史。

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