子宫内膜异位症的临床表现

　　子宫内膜异位症有什么临床表现?南阳妇科医师张先廷主任指出，子宫内膜异位症的症状主要有慢性盆腔痛、性交痛、月经失调和不孕。表现形式多样，因人而异，病变的部位、病变的类型和程度不同，症状也有所不同。

　　1、疼痛。疼痛是子宫内膜异位症的主要症状之一，但并不是所有的子宫内膜异位症患者都有疼痛的症状。同一个患者在不同的月经时期也可表现为不同的疼痛症状，如可以表现为慢性的非规律性腹痛、性交痛和痛经。有学者研究发现27%～40%诊断为子宫内膜异位症的患者均无疼痛症状。大量的研究仍集中在于宫内膜异位症不同的病变形式如疾病的分期、病灶的部位、盆腔的粘连程度、异位的子宫内膜组织侵犯盆腔的深度、病变的形态等与疼痛之间的关系.但日前尚处于探索阶段，无明确性结论。(推荐阅读：子宫内膜炎影响怀孕吗)

　　2、月经失调。15%~30%的子宫内膜异位症患者表现为经量增多或经期延长，少数表现为经前点滴出血。

　　3、不孕。子宫内膜异位症患者的不孕率可40%左右。目前认为导致不孕的原因除了局部解剖结构异常之外，腹腔液的微环境、免疫功能的异常，卵巢功能的异常等均与子宫内膜异位症患者所导致的不孕率偏高有密切的关系。

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　　4、其他部位的子宫内膜异位症。大多数的子宫内膜异位症发生在盆腔内，但是也有其他部位发生子宫内膜异位症。

　　(1)手术瘢痕子宫内膜异位症：腹部手术后的腹部瘢痕或分娩后的会阴瘢痕子宫内膜异位症，患者有周期性疼痛，并可伴有包块的增大。

　　(2)肠道子宫内膜异位症主要表现为与月经周期相关的腹痛、腹泻，甚至有周期性少量便血。

　　(3)泌尿道子宫内膜异位症：泌尿道子宫内膜异位症可累及膀胱、输尿管、尿道和肾脏。其中侵及膀胱、输尿管较为多见。缓慢进行的输尿管子宫内膜异位症可以引起缓慢的输尿管阻塞。

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