体外受精胚胎移植的妊娠管理

　　体外受精胚胎移植后如何进行妊娠管理?南阳不孕不育医院(南阳天伦医院)妇科医师指出，在进行了胚胎移植之后，首先需要做的工作就是给予黄体期支持，之后要重视妊娠管理，方可体外受精胚胎移植的成功率。

　　一、黄体期支持。子宫内膜容受性对于胚胎着床至关重要。由于取卵时去除了卵泡周围的颗粒细胞，可能导致黄体期和早孕期孕酮分泌不足。因此体外受精胚胎移植周期通常需要额外补充孕酮。于取卵日开始，肌注或阴道用药。一旦妊娠，黄体酮应连续使用至孕8~10周。有时也用雌二醇支持可能的早期妊娠。

　　二、妊娠管理

　　1、移植术后14天查尿HCG及血HCG;如阳性，一周后再复查血HCG，至移植后3B超检查，了解孕囊数、妊娠部位、有无胎心搏动等：注意排除宫内外多部位同时妊娠;

　　2、若尿HCG一度阳性后转阴，血HCG水平逐渐下降或上升缓慢，则诊断为生化妊娠，不计算入临床妊娠率中。血HCG升高且B超见胎囊者或临床见绒毛组织并经组织学检备证实者诊断为临床妊娠;

　　3、若多胎妊娠向患者及家属交代病情，双胎妊娠建议行减胎术，三胎妊娠必须行多胎妊娠减胎术;

　　4、妊娠后根据患者情况继续应用黄体支持，孕6～12周黄体支持逐渐减量。（推荐阅读：哪些女性不容易怀孕）

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