introduction
子宫肌瘤的9大症状表现
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器官常见的良性肿瘤,又称子宫平滑肌瘤,常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发,因此,在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能反复。子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低,约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险(推荐阅读:子宫肌瘤的危害严重吗)。
子宫肌瘤的9大症状
1、月经改变:是常见的症状。表现为月经周期缩短,月经周期紊乱、月经持续时间延长、淋漓出血等。
2、腹部肿块:子宫肌瘤不断增大后,患者腹部会隆起,可以在平卧的时候在下腹部摸到肿物,伴有下坠感。
3、白带增多:平时可表现为白带增多,一旦肌瘤快速增大,就会产生大量脓血性排液及腐肉样组织,排出伴臭味。(推荐阅读:子宫肌瘤的辅助检查项目)
4、腹部疼痛:子宫肌瘤不大时患者一般没有明显的腹痛症状,只有下腹坠胀、腰背酸痛等感觉。
5、压迫症状:当子宫肌瘤向前生长压迫膀胱和尿道时,患者会产生尿频、尿潴留,甚至排尿困难的症状;当子宫肌瘤向后生长直接压迫直肠,患者会出现排便困难的症状;当子宫肌瘤向两侧生长,就会形成阔韧带肌瘤,容易压迫两侧输尿管,引起输尿管或肾盂积水,如果压迫盆腔血管及淋巴管,则会导致下肢水肿。
6、不孕或流产:肌瘤因位置和大小不同,会压迫输卵管并使之扭曲,或使宫腔变形妨碍受精卵着床,导致不孕。
7、继发性贫血:子宫肌瘤会引起月经过多,如果患者长期月经过多未能得到有效治疗会导致继发性贫血,严重时还会出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、恶性变:虽然子宫肌瘤是良性肿瘤,但也有少数会发牛恶性变(恶变率约为1%),主要是年龄偏大患者。
9、低糖血症:这种情况比较少。主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以有效消失。肿瘤切除后低血糖症状就会有效消失。
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病史:4年前,张姐出现经血不止、贫血、消瘦、四肢无力、失眠、腰酸背痛等症状,行B超检查,子宫前壁可探及(3.8×4.6cm)肿物,确认为子宫肌瘤。张姐的肌瘤一年比一年大,张姐和丈夫一筹莫展。自从得知妻子得了子宫肌瘤的那一刻开始,俩人就苦苦追寻佳治疗方法,跑了许多医院去咨询,先后服用了很多药物,不但不见效果,而且停药后肌瘤生长的速度更快了,而且由于长期服药的原因,张姐面部长满了黄褐斑,并且出现严重月经不调,淋漓不断的症状。后来经过同事的介绍,知道了“台湾QCC宫腹腔镜微创术”治疗技术可以全保子宫,不开刀、安全、微创性治好子宫肌瘤,并且手术后不需住院、不影响日后生育及日常生活,张姐和丈夫抱着试试看的想法,来到了南阳天伦医院妇科,南阳天伦医院医师董萍接诊了张姐。针对张姐的这种情况,由于肌瘤是多发性而且有个别体积也比较大,医师建议进行手术治疗。治疗后,症状消失,面部黄褐斑淡却,1个月后经B超检查,肌瘤已经消除,月经恢复正常,随访至今情况良好,没有任何异常。
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原南阳市中心医院妇产科总主任,从事妇产科临床工作40余年,在妇科肿瘤治疗方面积累了丰富的临床经验,尤其擅长宫腔镜下子宫肌瘤切除术,宫外孕、卵巢囊肿等疾病的宫腹腔镜微创诊疗,好开展13216例高难度腔镜手术,被誉为“有效微创妇科领军人物”。
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子宫肌瘤的治疗一般采用保守治疗,如果一般药物治疗不理想或出现炎症并发症等情况,医师建议可以考虑微创腹腔镜或手术治疗。手术治疗的优点是显效较 快,但是如果患者内分泌失调没有改变,子宫肌瘤反复的可能性会较大。中医治疗子宫肌瘤也有不错的疗效,可以起到调经、止血、止痛的目的,但是需要的时间会比较长。
台湾QCC宫腹腔镜微创术是台湾天伦妇科研究院根据东方女性子宫特性,以及子宫肌瘤治疗不有效的现状而研发,手术更安全,更适合东方女性,它是集宫腔镜、腹腔镜技术优势于一身,通过连接到盆、腹腔内的腹腔镜体,可清晰直观地观察到经过放大的腹腔内容物,手术医师在高科技显示屏监视、引导下,于腹腔外操纵手术器械,对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作,大大地减少了手术的盲目性和手术对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。
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