什么是子宫肉瘤

　　南阳天伦医院妇科医师说，子宫肉瘤是一种少见的女性生殖器官恶性肿瘤，占子宫恶性肿瘤的2%-4%，占生殖道恶性肿瘤的1%。恶性程度很高， 多见于绝经前后的妇女。这种肿瘤来源于中胚层，可来自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜基质或肌瘤。组织学起源多是子宫肌层，亦可是肌层内结缔组织或子宫 内膜的结缔组织。

　　子宫肉瘤多见于30-50岁的妇女，肉瘤可见于子宫各个部位，宫体部远较宫颈部常见约为15：1。子宫肉瘤因早期无特异症状，诊断率较低（推荐阅读：子宫肉瘤的临床表现）。

　　【子宫肉瘤症状】

　　1、阴道不规则出血、量多。肿瘤如坏死或形成溃疡，可排脓血样或米汤样臭液。

　　2、腹部肿块，有时自己可以摸到，特别有子宫肌瘤者可迅速增大。

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　　3、肿瘤压迫可引起排尿障碍，并可有腰腹疼痛。

　　4、检查可发现子宫明显增大、质软，有时盆腔有浸润块。如为葡萄状肉瘤，可突出于子宫颈口或阴道内，脆而软。

　　【子宫肉瘤的治疗方法】

　　南阳天伦医院子宫肉瘤的治疗手术治疗为主，辅助放射治疗和化学治疗。子宫肉瘤对放疗敏感度较低，但对较晚期患者术前放疗可提高切除率，术后放疗对预防局部反复有一定作用。

　　→手术治疗：

　　手术治疗是子宫肉瘤的主要治疗方法（推荐阅读：子宫肉瘤的手术治疗）。

　　手术是为了切除肿瘤，了解肿瘤侵及范围、期别、病理性质，以确定下一步治疗方案。术中应注意仔细探查盆腔与腹腔脏器以及盆腹腔淋巴结有无肿大，探查前，应常规留取腹腔冲洗液送细胞病理学检查。

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　　当行子宫肉瘤切除术时，术中应常规切开肉瘤标本，能够及时发现恶性，决定手术范围。Ⅰ、Ⅱ期子宫肉瘤有淋巴转移的可能，应行广泛子宫双附件及腹膜后淋巴切除术，术后辅助放疗和化疗。

　　→化疗：

　　子宫肉瘤具有早期血行转移特点，即使是Ⅰ、Ⅱ期的肿瘤患者治疗后易出现远处转移。因此，化疗在子宫肉瘤治疗中的作用日益得到重视，可以提高5年生存率。

　　→放射治疗：

　　盆腔反复是子宫肉瘤重要的临床生物行为之一，也是影响该病预后的主要因素之一，控制盆腔反复从而减少远处转移对提高生存有重要意义。

　　手术前后的盆腔放疗明显减少了盆腔反复，放疗可以减少盆腔反复，提高盆腔局部控制率。

　　【案例回顾】患者 小刘 女

　　患者是2012年7月到南阳天伦医院治疗，患者告诉医院的董萍医生，近一段日子老是月经异常，月经时常带血，腹部胀痛。经过诊断，董萍医生确定患者是子宫肉瘤一期。发现盆腔多发实质占位性病变，肝右叶实质占位性病变。2012年7月15日，患者在我院接受了台湾QCC宫腹腔镜微创术。经过三个疗程的治疗患者身体逐渐的好转。

　　【天伦医师董萍提示】

　　南阳天伦医院妇科医师董萍主任提醒，子宫肉瘤无特异的症状和体征，临床表现与其他生殖道肿瘤有许多类似之处，且发病率低，易被忽视。所以一定要注意病史、临床表现、通过妇检、诊刮、B超，CT等检查甚至手术切除标本经病理来确诊。

　　温馨提示：为了方便患者能及时了解相关疾病信息。南阳天伦医院特别开设了疾病在线咨询服务。我们有知名的医师为您在线解答，并给您提出佳治疗方案，为您的隐私保密，网上预约还可享受免费检查治疗优惠项目，优先就诊，无须排队等候。