子宫肌瘤术后并非一了百了 滥用保健品易反复

　　子宫肌瘤是女性常见的妇科疾病，发病率60%~70%。患者若想保留子宫，可选择子宫肌瘤剔除术把肌瘤剔掉。然而，临床中有些女士接受不了做了手术肌瘤又反复的事实。那么，是什么原因导致术后子宫肌瘤再次反复呢，南阳天伦医院子宫疾病医师解答如下。

　　天伦医师表示，子宫肌瘤的反复率和肌瘤数量、患者年龄、遗传因素、个人饮食习惯等有关，此外，也和原来处理子宫肌瘤的手术方式有一定关系，对于多发性子宫肌瘤，微创子宫肌瘤剔除术的反复率更高。医师提醒，子宫肌瘤剔除术后并非一了百了，仍要遵医嘱随诊，每3~6个月复查B超。

　　防肌瘤反复 少用保健品

　　南阳天伦医院子宫疾病医师介绍道，肌瘤反复率非常高，单发性子宫肌瘤(即只有一个肌瘤)的反复率为30%~40%，多发性子宫肌瘤的反复率60%~70%。“患者中多发性子宫肌瘤占大多数。可以说，只要存在子宫和雌激素的刺激，即病灶存在，子宫肌瘤就有反复的可能性。”天伦医师说，子宫肌瘤反复率因人而异，还跟饮食习惯等因素有关。

　　天伦医师介绍道，子宫肌瘤反复几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。多数患者在手术后2~5年反复，且反复的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。在年龄上，子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性身上。未绝经女性中，术时年龄越小，肌瘤反复率越高。快绝经的女士身体的雌激素水平大幅下降，再长子宫肌瘤的几率会明显小于雌激素正常的年轻女性。（推荐阅读：子宫肌瘤会出现哪些并发症）

　　同样道理，患者若服用了含雌激素的补品，如蜂皇浆、激素养殖的动植物等，肌瘤反复几率可能会增高。天伦医师提醒道，保健品的管理不如药品严格，有些不合格的丰乳、减肥的产品，号称能“抗衰老”、“防早衰”，可能添加了雌激素，服用后会促进肌瘤生长。所以，尤其是患有子宫肌瘤的女士更要注意均衡饮食，锻炼身体，保持生活规律，不要一味追求保健品的功效。

　　手术方式可影响反复率

　　天伦医师表示，子宫肌瘤治好术是将子宫切除。但有些患者因生育需求或个人意愿要保留子宫。这时，可选择子宫肌瘤剔除手术，但子宫肌瘤便有了反复的可能性。“子宫肌瘤剔除手术有传统的开腹式手术和腹腔镜下的微创手术两种。相对而言，对多发性肌瘤，微创手术的反复几率更高。”万兰说，“开腹手术创伤大，但医生能用手触摸到肉眼和B超看不到的、深埋在肌壁间的很小的肌瘤。而微创手术创伤小，但医生的手无法触及子宫，使得有些体积微小、位于子宫肌壁层内的肌瘤成了‘漏网之鱼’。”

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　　“当然，患者也没必要为预防反复而切除子宫。”万兰说，是否切除子宫一定要视肌瘤的个数及大小、是否影响月经、患者的年龄、生育需求、个人意愿等综合考虑。例如，单个肌瘤、肌瘤小的、有生育要求的，当然就没必要切掉子宫。

　　万兰说，部分患者可吃药控制或延缓子宫肌瘤再次发作的时间和程度。患者可以口服米非司酮抑制子宫内膜间质细胞生长增殖，但这类药物有副作用，一般服用3~6个月，不能长期服用。此外，万兰提醒：“要不要吃药预防反复也得看是否有生育需求，有生育需求的人首先要解决生育问题，就不适宜吃药。”（推荐阅读：子宫肌瘤会发生哪些变性）

　　反复后治疗 未必动手术

　　天伦医师介绍道，子宫肌瘤可以有效没有临床症状，也可能表现为月经量增多、经期延长，引起尿频尿急，导致便秘、排便困难等。反复的子宫肌瘤同样如此，多数并没有什么临床症状。因此，对于已经进行子宫肌瘤切除术的患者，不能认为肌瘤已治好，从此可以高枕无忧。应定期复查，一般每3~6个月复查B超。

　　由于子宫肌瘤是良性肿瘤，即使反复也不一定必须再次手术。反复肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致：肌瘤直径只有2~3厘米、本人没有任何不舒服的，可以继续观察;虽无症状但直径超过5厘米的肌瘤可考虑手术;有些肌瘤虽体积小，但造成月经量增多、经期延长，引起尿频尿急，导致便秘、排便困难等症状，也要积极治疗干预。

　　台湾QCC宫腹腔镜微创术 探宫取肌瘤 更小伤害

　　南阳天伦医院开展的台湾QCC宫腹腔镜微创术治疗子宫肌瘤，该项技术将检查、治疗、手术、图象显示为一体，该技术无需开腹手术，通过腹壁上的小小切口置入镜头将手术区域显示在电视屏上，医生通过观察电视屏，可以在直视下做肌瘤切除术，而且术后不必缝合皮肤，由于切口只有3-5mm，贴上创可贴即可，术后当天就可以正常活动和饮食。

　　它大的优点是不开刀、无需住院、创伤小、微痛苦，又能保全女性子宫等生殖器官的完整性，保全女性的生育能力及和谐的夫妻生活，让众多的女性朋友重回健康生活。

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