introduction
子宫肉瘤是良性肿瘤吗
子宫肉瘤是组起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织的恶性肿瘤,是种少见的女性生殖器官恶性肿瘤,占子宫恶性肿瘤的2%~6%。子宫肉瘤可能发生在任何年龄,多见于绝经前后50岁左右的女性。由于肿瘤来源于中胚层,可能发自子宫的肌肉、结缔组织、血管、内膜基质,也可能发生在子宫颈或子宫体内。
子宫肉瘤中常见的一种类型,是子宫平滑肌肉瘤。子宫平滑肌肉瘤源于子宫肌层,也可来自平滑子宫肌瘤恶变。常见症状为 :阴道出血,可表现为月经过多、不规则出血或绝经后出血等,少数患者可能无症状。如肿瘤溃烂、坏死,可能由阴道排出血水样分泌物伴有恶臭。如原有肌瘤增长迅速,特别是绝经后继续长大,则应考虑是否有恶变可能。
子宫肉瘤的临床表现:
1、阴道异常出血。阴道不规则出血,量多。肿瘤如坏死或形成溃疡,有排出脓血样或米汤样臭液,是常见的症状。表现为月经异常或绝经后阴道流血,65.5%~78.2%。
2、腹部包块。多见于子宫肌瘤肉瘤病变者,包块迅速增大,若肉瘤向阴道内生长,常感到阴道内有异物突出。子宫常增大,外形不规则,质地偏软。
3、腹痛。是较常见的症状,由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。
4、阴道分泌物增多。可为浆液性、血性。合并有感染时多为脓性或伴有恶臭。
5、其他症状。若肿瘤较大,可能压迫膀胱或直肠出现刺激症状,压迫静脉可能出现下肢水肿。晚期患者可有消瘦、贫血、发热、全身衰竭、盆腔包块浸润盆壁,固定不能活动。(推荐阅读:子宫肌瘤病变的几种情况)
子宫肉瘤如何治疗?
对于子宫肉瘤的治疗,以手术为主,辅助以放射治疗和化疗。子宫肉瘤对放疗敏感度较低,但对较晚期患者术前放疗可提高切除率,术后放疗对预防局部反复有定作用。总的来说。子宫肉瘤的预后是不好的。但如能做到早期发现,早期诊断,就可以提高治疗效果。
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