哪些女性需要慎用和禁用宫内节育器

　　宫内节育器作为置入体内的异物，致使机体产生应激反应，使子宫内膜表层血管增生，白细胞和淋巴细胞浸润并产至大量吞噬细胞，这种炎性子宫内膜不利于受精卵着床，同时吞噬细胞吞噬宫腔内的精子，溶解受精卵，从而达到避孕的目的。宫内节育器由于避孕时间长而受到不少女性的欢迎，但是也有不少女性是不能选择这种避孕方法的。南阳妇科医师指出，以下女性需要慎用和禁用宫内节育器。

　　慎用

　　1、20岁以下女性：性生活导致性传播疾病的危险较高，避孕套更合适。

　　2、未生育女性：可能会增加IUD脱落的危险。

　　3、具有多个性伴侣者有较高性传播疾病的危险。

　　4、中期妊娠中止后：放置IuD脱落的可能增加，且LNG可能对于宫复旧有影响。(推荐阅读：上避孕环要多少钱)

　　5、肥胖者：慎用释放孕激素的宫内节育器，因孕激素对脂代谢有一定影响。

　　6、葡萄胎史未满2年慎用，需多次刮宫，子宫穿孔的危险大。

　　7、曾患乳腺癌且5年无反复者及乳腺不明原因包块者慎用释放孕激素的宫内节育器。

　　8、有并发症的心瓣膜疾病：合并肺动脉高压、心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎史和换瓣术后抗凝治疗中慎用，且放置时需应用抗生素预防心内膜炎的发生，停用抗凝治疗。

　　9、有局部神经症状的偏头痛者，慎用释放孕激素的宫内节育器。

　　10、糖尿病患者：因左炔诺孕酮对糖代谢和脂代谢有轻微影响.慎用释放孕激素的宫内节育器。

　　11、胆道疾病、肝炎、肝硬化和肝脏肿瘤及避孕药后胆汁淤积病史患者：因孕激素在肝脏代谢，可引起胆道疾病轻微增加，慎用释放孕激素的宫内节育器。

　　12、贫血伴月经增多者，因含铜的宫内节育器可增加月经量，慎用。

　　13、子宫内膜异位症、子宫腺肌症：含铜的宫内节育器使痛经加重，慎用。

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　　禁用

　　1、妊娠或妊娠可疑者。

　　2、生殖器炎症：知急慢性盆腔炎、阴道炎，急性宫颈炎和重度宫颈糜烂及性传播疾病，发病期内禁用。

　　3、3个月内患有慢性盆腔炎或性传播疾病患者禁用。

　　4、3个月内有频发月经、月经过多或不规则阴道出血者。

　　5、不明原因的阴道出血，疑因妇科恶疾病变时。

　　6、子宫颈癌。

　　7、子宫肌瘤伴宫腔形态改变者，不伴宫腔形态改变及月经改变时慎用。

　　8、子宫内膜癌，易引起宫内感染、穿孔、出血和增加扩散的风险。

　　9、恶性滋养叶细胞肿瘤。

　　10、正患乳腺癌的患者，宫内节育器可能导致疾病的发展。

　　11、有铜过敏史者，禁用含铜的宫内节育器。

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