释放孕激素的宫内节育器

　　释放孕激素的宫内节育器是常用的避孕方法之一，是将左炔诺孕酮储存在直柱的聚乙烯内，每天可连续释放20微克/LNG。放置此类节育器后，可改变子宫内膜，不利于受精卵着床，因此带器妊娠率较低;孕激素使子宫安静，脱落也较低;腹痛、月经过多等不良反应也较少，但有部分病例出现子宫突破性出血，闭经发生率较高。

　　释放孕激素的宫内节育器的作用机制

　　长期小剂量向宫腔释放孕酮，可使子宫内膜腺体萎缩，间质蜕膜化，间质炎细胞浸润，使子宫内膜碱性磷酸酶和B-葡萄糖醛酸酶降低，酸性磷酸酶增加，使子宫黏液黏稠度增加，这些变化不利于受精卵着床。放曼月乐(LNG)后部分妇女排卵受到抑制，年约55%的妇女无排卵，以后抑制排卵的作用逐年减弱，到放置后第6年，仅14%的妇女无排卵，即使是闭经，妇女也可有排卵。可发挥激素和机械双重避孕作用。(推荐阅读：哪些女性不适合上环)

　　释放孕激素宫内节育器的优缺点

　　优点：

　　1、避孕效果高效、长期、可逆。

　　2、非避孕作用：治疗月经过多;预防缺铁性贫血;治疗子宫肌瘤和缩小体积;预防和治疗子宫内膜增生过长;预防子宫内膜癌的高危因素，缓解子宫内膜异位症及子宫腺肌症的痛经;减少异位妊娠的发生;减少盆腔炎症的发生。

　　缺点：

　　1、需经宫腔操作，要求在无菌条件下进行。

　　2、妇女自己不能随意取出，必须由经过培训的技术人员实施操作。

　　3、可能发生脱落、带器妊娠或不良反应。

　　4、不能预防性传播疾病。

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