女性不孕的影像学检查

　　随着现代生活方式的改变、女性工作和生活压力的增大以及越来越严重的环境污染，都导致女性不孕症和自然流产的发生率日益增高，南阳妇科检查医师张先廷主任指出，无论是不孕症还是自然流产，都应做影像学检查，对子宫和输卵管功能进行评估。

　　1、阴道B超检查。阴道B超检查可以发现子宫和卵巢的一些占位疾病变，如子宫肌瘤，多囊卵巢、良性卵巢囊肿和于宫腺肌瘤等，但对子宫内膜息肉的敏感性很低。

　　2、超声子宫造影。超声子宫造影被认为是在卵泡期检查子宫内膜息肉和分泌期发现黏膜下肌瘤的优选的途径，部分学者认为超声子宫造影正常的不孕症患者不必再行宫腔镜检查。

　　3、子宫输卵管造影。此法通常是不孕症和反复性流产患者检查的初步骤，主要可以发现子宫腔的异常和输卵管的通畅情况，对输卵管性不孕有一定的检查，甚至是治疗作用。

　　4、磁共振成像。许多研究已经建议将磁共振成像作为外科评价输卵管异常的替代方法、但它的敏感性和特异性仍有争议。一般认为那些怀疑复合性畸形的病例中，外科手术前评价解剖异常对于计划这种手术是非常有用的，它比子宫输卵管碘油造影或诊断性腹腔镜在明确诊断和手术干预做准备方面更有效，但不能取代外科手术的作用。

　　5、宫腔镜检查术。虽然宫腔镜技术开始于1869年，但直到人们认为宫腔内病变并不经输卵管扩散，这门技术才开始应用于妇科领域。2080年代至今宫腔镜已经取代了诊刮术，作为宫腔内病变的标准诊断手段。（推荐阅读：南阳有宫腔镜检查吗）

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