外阴癌化疗的价值

　　外阴癌化疗的价值是什么?南阳优选妇科医院医师指出，外阴癌的治疗强调个体化治疗和多学科参与，患者应该集中到有多学科相关医师的妇科癌症中心治疗。原则是在大限度切除病灶的同时尽可能保留正常的外阴组织。在不影响患者的生存率的前提下改善其术后生存质量。

　　外阴癌的治疗以手术为主要手段，化学治疗尚无理想的规范治疗方案。临床上治疗外阴癌的抗癌药物有：多柔比星、博来霉素、甲氩蝶呤、顺铂、依托泊苷、丝裂霉素。氟尿嘧啶和环磷酰胺等。

　　其中以博来霉素、多柔比星和甲氨蝶呤疗效较好，见效率50%左右。有报道认为，博来霉素对外阴癌的原发灶有一定效果，但对已有淋巴转移灶者则疗效较差。wagenaar等采用博来霉素、甲氨蝶呤和洛奠司汀(环己亚硝脲，ccNu)(BMC方案)应用于不适合手术的晚期外阴鳞癌或术后反复患者。曾25例进行Ⅱ期临床试验，缓解率为56%，推荐作为晚期患者的姑息治疗方案。(推荐阅读：阴道肿瘤的治疗方法)

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　　微浸润癌

　　微浸润癌行局部广泛切除，切缘距癌灶应有1～2cm的正常组织。如果局部切除显示性质不良(有神经或血管区域浸润)，应行治好性切除术。此种情况不需要行腹股沟淋巴结切除。

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