卵巢癌的发生率,在我国约占所有卵巢肿瘤的5%。其发病在妇科恶性肿瘤中仅次于宫颈癌,居第二位。近年来其发病呈上升趋势。
卵巢癌的病因尚不清楚,其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。卵巢癌可发生任何年龄,年龄越高,发病越多。一般多见于更年期和绝经期妇女。20岁以下发病较少。不同类型的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌40岁以后迅速增加,高峰年龄为50-60岁,到70岁以后逐渐下降;性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌,随年龄增长而上升;而生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性,独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。有人统计,独身者的卵巢癌发病率较已婚者高60%-70%。有人分析发现A型血者卵巢癌发病率高,O型血者的发病率较低。精神因素对卵巢癌的发生发展有一定的影响。性格急躁,长期的精神刺激可导致宿主免疫监视系统受损,对肿瘤生长有促进作用。卵巢对香烟也很敏感,每天吸20支香烟的妇女,闭经早,卵巢癌发病率高。经常接触滑石粉、石棉的人患卵巢癌的机会较多。
临床表现
(一)症状
1、年龄 多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发卵巢上皮性癌,而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤。
2、疼痛 恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。
3、月经不调 见不规则子宫出血,绝经后出血。
4、消瘦 晚期呈进行性消瘦。
预防保健
据一项初步研究的结果显示,摄入高钙饮食可降低卵巢癌危险。
夏威夷大学的Marc T. Goodman博士及其同事指出,摄入高钙饮食的妇女发生卵巢癌的危险较低钙饮食者低54%,低脂牛奶、钙或乳糖可降低罹患卵巢癌的危险。每日饮食中含钙达1000-1200mg即可降低卵巢癌危险。作为卫生保健的一部分,医师多建议妇女注意饮食中的钙含量,以预防骨质疏松症及其他相关疾病,该研究提示如保持足够的钙摄入,还可预防卵巢癌。
有关卵巢癌与饮食的关系众说纷纭,Goodman博士等对558名卵巢癌妇女和607名健康妇女的饮食习惯、生活方式、是否使用激素、生育情况和既往病史进行了调查。结果发现无论何种种族,均是以低脂和脱脂牛奶为饮食主体的妇女罹患卵巢癌的危险低,全乳不能降低卵巢癌危险,且卵巢癌与摄入乳酸、乳酪或冰淇淋无关。饮食富含钙和乳糖亦可降低卵巢癌危险,乳糖可增加钙的吸收,促进细菌生长,抑制致癌物质活性。
卵巢癌是妇女常见的致死性疾病,早期治疗效果较好,但卵巢癌早期诊断困难,其症状如胀气、腹疼等无特异性,卵巢癌一旦转移,5年存活率仅为29%。该研究结果提示可通过饮食调整预防卵巢癌,高钙和乳糖可降低卵巢癌危险。饮食中其他成分对结果是否有影响尚有待于进一步研究。既往研究提示总卡路里、脂肪、碳水化合物或蛋白摄入与卵巢癌无关。