原发性腹膜腺癌的常见病变类型

　　腹膜是由中胚层衍化而来，壁层衬于腹腔，脏层利于脏器表面，封闭形成腹腔。男性腹腔为完整的封闭腔，女性腹腔通过输卵管开口，经输卵管腔、宫腔及阴道与外界相通，常为外界感染的途径。由于女性生殖器官多为腹膜内器官，覆盖在它们表面的腹膜曲折迂回，形成多处隆起和凹陷，有利于感染的炎性渗出聚集和粘连形成，特别是肿瘤细胞的种植。

　　腹膜常见的病变为炎症及粘连，常继发于急性输卵管炎和腹膜炎，粘连可以由炎症、出血、手术及放疗引起，通过纤维蛋白性粘连、机化、胶原化和纤维组织增生形成纤维粘连。

　　wHO曾对腹膜肿瘤的组织学进行了分类：

　　(1)间皮肿瘤：弥漫性恶性间皮瘤，分化好的乳头状间皮瘤，多发性囊性间皮瘤及腺瘤样瘤;

　　(2)平滑肌瘤：腹膜播散性平滑肌瘤病;

　　(3)不能确定来源的肿瘤：促纤维结缔组织增生性小圆细胞肿瘤;

　　(4)上皮性肿瘤：原发腹膜浆液性腺癌及交界性肿瘤。(推荐阅读：台湾QCC宫腔镜微创术助她好“孕”)

　　腹膜浆液性乳头状癌(EpsPc)只是众多腹膜病变中的一种，由于在女性腹膜原发性苗勒管类肿瘤中，以腹膜浆液性腺癌报道多，发生率占女性腹膜原发肿瘤的绝大部分，所以有关诊断、治疗及预后引起了广泛关注。

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