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葡萄胎如何防止癌变?
葡萄胎如何防止癌变?南阳妇科肿瘤医院(南阳天伦医院)妇科医师指出:尽管葡萄胎是良性疾病,但发生癌变的可能性较大,容易发生局部侵袭,也可发生远处转移。所以定期长期随访很重要,可早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病。葡萄胎治疗后,应在2年内应采取避孕措施,不能再次怀孕。
葡萄胎是良性肿瘤,一旦确诊应立即终止妊娠,及时清除宫腔内容物,减少扩散,以免出现癌变。对于葡萄胎,一般不能吸净,往往需要2~3次,直到无葡萄状物为止,每次刮出物均需送病理检查。对年龄大于40岁,血β-HCG值异常升高或下降后又上升,滋养细胞高度增生或伴有不典型增生,出现可疑病灶者,必须行预防性子宫切除或化疗,主要措施有:
一、预防性化疗:主要是防止葡萄胎的恶变。所以,凡年龄大于40岁,或定期随访有困难者,或临床估计恶变可能性较大者,均应进行预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物,一个疗程,但药量为恶性滋养细胞肿瘤的治疗量,不可减量。
二、定期随访:葡萄胎后的随访工作十分重要,可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。一般于清宫术后,每周查尿,至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后,每2周或1个月查血或尿1次。(推荐阅读:葡萄胎有哪些症状)
天伦医师指出:葡萄胎治疗后的随诊是很重要的,治疗至三个月后,每月或每2个月查,半年或一年后,改为每半年至一年复查,随诊至少三年以上,期间应注意避孕,少两年内再次怀孕,以免再次妊娠与恶变难以鉴别。
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