introduction
什么是衣原体尿道炎?衣原体尿道炎主要是指由于沙眼衣原体引起的尿道炎,沙眼衣原体是出名的性传播致病菌,能引起急性或慢性感染。在男性表现为尿道炎、附睾睾丸炎和直肠炎;女性则表现力宫颈炎、前庭大腺炎、尿道综合征以及盆腔炎症性疾病。
沙眼衣原体感染后,潜伏期为数天到数月,一般是1~3周。感染沙眼衣原体后妇女常见的是引起化脓性宫颈炎,出现脓性白带增多,可伴有外阴瘙痒。如果引起尿道炎时,约一半病人出现尿急、尿频和排尿困难,与淋菌感染性尿道炎不同的是,沙眼衣原体引起的尿道炎无尿痛症状,或尿痛很轻微,可有少量的尿道分泌物。如果巴氏腺被感染,还能引起巴氏腺炎。一般而言,女性患者多数症状很轻,或者没有自觉症状,因此常被忽略,容易造成本病的传播。
妇科检查可见宫颈充血、肥大,有粘液脓性分泌物。由于沙眼衣原体感染常与淋菌感染合并存在,且症状相似,因此临床上要与淋菌感染相鉴别。常规取宫颈分泌物或尿道分泌物涂片,经革兰氏染色,如果未见到细胞内(外)革兰氏阴性双球菌,淋菌感染双球菌培养也为阴性,就可以排除淋菌感染感染。
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目前实验室检查衣原体的方法有:衣原体细胞培养法、衣原体细胞学检查法以及衣原体酶免疫检查法。其中以衣原体细胞培养法敏感、。检查取材时需将宫颈口分泌物拭净,然后将拭子或细胞刷伸入宫颈管内1~1 5厘米,放置1~2分钟并转动,作宫颈管内细胞取材。(推荐阅读:慢性尿道炎症状表现明显吗)
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