introduction
阴道镜检查有什么作用
什么是阴道镜检查?阴道镜检查是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的确诊率。
阴道镜检查的作用
阴道镜的作用很多:可用于对阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、息肉、肿瘤等妇科疾病的检查和诊断,对于宫颈部癌症与癌前病变的早期发现,早期诊断有相当高的价值。
对细胞学阳性患者,电子阴道镜检查可提供有效的活检部位,从而大大预防了活检的盲目性,提高活检阳性率;对细胞学检查阳性,而肉眼观察下点状活检阴性的患者,电子阴道镜检查更具有意义。(推荐阅读:同房后小腹疼痛是怎么回事)
阴道镜检查的步骤:
1、检查前应有阴道细胞涂片检查结果,除外阴道毛滴虫、念珠菌、淋菌等炎症。检查前24小时预防阴道冲洗、双合诊和性生活。
2、患者取膀胱截石位,用阴道窥器充分暴露宫颈阴道部,用棉球轻轻擦净宫颈分泌物。为预防出血,不可用力涂擦。
3、打开照明开头,将物镜调至与被检部位同一水平,调整好焦距(一般物镜距被检物约为20㎝),调至物像清晰为止。先在白光下用10倍低倍镜粗略观察被检部位。以宫颈为例,可粗略观察宫颈外形、颜色及血管等。(推荐阅读:阴道出血与哪些因素有关)
4、用3%醋酸棉球涂擦宫颈阴道部,使上皮净化并肿胀,对病变的境界及其表面形态观察更清楚,需长时间观察时,每3—5分钟应重复涂擦3%醋酸。精密观察血管时应加绿色滤光镜片,并放大20倍。后涂以复方碘液,在碘试验阴性区或可疑病变部位,取活检送病理检查。
5.必要时用绿色滤光镜片并放大20倍观察,可使血管图像更清晰。
6.碘化验:成熟鳞状上皮细胞富含糖原,涂复方碘液,糖原与碘结合呈深棕色,称为碘实验阳性;柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原,涂碘后均不着色,称为碘实验阴性。观察不着色区域的分布,在异常图像部位或可疑病变部位取多点活检送病理检查。(推荐阅读:阴道干涩和宫颈糜烂有关吗)
温馨提示:阴道镜可反复检查,且伤和副作用,但需注意检查前3天内要停止阴道冲洗及上药,禁止性生活,亦不能行阴道冲洗及阴道塞药。阴道镜检查时间一般宜于月经干净后两周内进行。对怀疑宫颈癌或癌前病变者无时间限制。宫颈管内有病变者,宜于接近排卵期时检查。
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