子宫内膜增生的发病特点及病理分类

　　子宫内膜增生可发生于任何年龄，青春期、生殖期、围绝经期、绝经后期。常表现为阴道不规则出血，月经稀发，闭经或闭经一段时间后阴道出血不止。无排卵型功血不孕也为其主要症状。

　　子宫内膜增生的病理分类

　　子宫内膜增生代表着一个连续的病变过程，绝大多数增生病灶类似于增生期子宫内膜，但罕见病例可有分泌表现，各种化生性变化也均可见到。

　　1、不伴非典型性的增生症：不伴非典型性的子宫内膜增生是对雌激素刺激的一个过度增生反应，此时子宫内膜表现为腺体和间质均衡的弥慢性增生。其中又分为两种类型：单纯性增生和复杂性增生。单纯性增生腺体呈管状，经常可见囊状扩张或成角，有时甚至可以见到小的上皮出芽.被覆上皮细胞呈假复层，细胞形态规则，细胞核长形没有非典型性。

　　复杂性增生通过上皮不规则的向腺腔内及间质出芽而表现出广泛的复杂性结构变化，细胞形态规则，增生细胞呈假复层，细胞核一致变长，排列整齐有极向，可见鳞状上皮桑葚状化生。常见的是腺体和间质比例的变化，表现为以腺体占优势。(推荐阅读：子宫位置异常是怎么回事)

　　2、非典型增生：它不同于前者，增生的腺上皮细胞排列失去极向，并且出现细胞的非典型性，表现为细胞核变圆，核膜不规则，核仁明显，染色质增粗。非典型表现几乎总是灶状。

　　单纯性增生伴非非典型性增生是指腺上皮生细胞非典型增生加上腺体结构单纯性增生.这种类型十分少见。

　　复杂性增生伴非典型增生较为常见，表现为伴有不规则分支的复杂性腺体增生及细胞费典型性，可以伴有局灶化生疾病灶，如鳞状及桑葚状化生。由于腺体扩大和腺体集群，腺体之间的问质变少但仍然存在，没有腺癌的特征。

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