introduction
输卵管积水怎么治疗
什么是输卵管积水?输卵管积水是慢性输卵管炎引起的一种输卵管病变,女性在患输卵管炎之后,输卵管内壁粘连闭锁,使得粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,终成为水样液体。
输卵管积水症状明显吗?南阳不孕不育医师张先廷主任指出,输卵管积水的症状表现并不明显,在输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史,而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已治好,所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的表现。
输卵管积水的治疗方法有哪些?
1、内科疗法:针对具有输卵管积水妇女体内可能具有较高披衣菌抗体的特性,给以抗生素治疗,但效果有待进一步研究评估。
2、把输卵管积水以阴道超声波或腹腔镜等方式抽吸掉:有研究显示在开始打排卵针前把吸液抽掉,可以获得较好的卵巢反应即较多的植入胚胎,但究竟此步骤可否提高,仍属争议的范围。
3、输卵管卵巢粘连松解术:输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内,手术时极易损伤肠管。
4、手术方法:腹联镜下输卵管伞端造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连。经宫颈行输卵管通液,使远端闭锁的输卵管伞端彭大,用无损伤抓钳将输卵管固定于子宫宫底。尽可能在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。(推荐阅读:做导丝介入前要先做什么检查)
【技术推荐】三镜一丝输卵管复通术,解决积水困扰,打开孕育通道
输卵管积水不仅会危害女性健康,还会引起不孕,影响女性家庭稳定,那么对输卵管积水应该如何治疗呢?南阳天伦医院不孕症医师张先廷主任指出,输卵管积水的手术治疗本身并不复杂,且难度不大,成功的关键是新形成的瓣膜要保持在外翻的状态,并维持其通畅性,所以在操作中要尽可能精细以预防对输卵管浆膜、黏膜造成新的损伤。
南阳天伦医院领先开展的三镜一丝输卵管复通术,运用输卵管镜对输卵管内病变的有效判断,然后在腹腔镜下,清楚直观的检查输卵管积水情况并进行操作,采用技术迅速将输卵管内膜外翻。
为使切开的瓣膜保持外翻的状态,防止新切口再度粘连,可用散焦激光,或低功率微型双极电凝处理新切开瓣膜的浆膜面。使其表面组织皱缩达到使切缘外翻的目的。整个过程不开刀、微痛苦、操作快速,轻松去除输卵管积水,真正做到性治好!(推荐阅读:子宫输卵管碘油造影的注意事项)
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【门诊病例】多病因不孕8年,终在天伦明确病因成功助孕
患者:赵女士,镇平县人,31岁
初诊时间:2011年3月
怀孕时间:2012年2月
赵女士婚后一直未孕,去过很多家医院,每家医院的诊断病因都不一样,断断续续地治疗,给夫妻俩带来极大的经济、精神压力。去年3月,夫妻俩来到了天伦医院。经过知名系统检测后,不孕医师安排赵女士接受了腹腔镜下盆腔粘连松解术、双侧输卵管造口成形术、左侧输卵管系膜囊肿切除术、子宫内膜异位灶电凝术、美国COOK导丝输卵管复通术。经过近一年的康复调养,今年2月份终于传来了赵女士怀孕的好消息。
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