人工授精的精液处理方法有哪些

　　实施人工授精前必须首先对精液进行处理。为什么要做精液处理?南阳不孕不育医师张先廷主任指出，精液处理的目的是为了达到符合要求的精子密度，减少或去除精浆内的前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体、致病菌等，防止精液中的前列腺素进入子宫后引起子宫痉挛性收缩，产生剧烈腹痛、恶心，甚至低血压等反应，精液处理还能促进精子获能，改善精子的受精能力。精液处理一般分为两步：

　　一、精液标本收集：于禁欲3～7天到医院通过手淫或借助电动按摩器采集精液标本，采集精液前清清双手和外生殖器，采集的精液置无菌的器皿内。如手淫或电动取精不成功，亦可通过性交将精液收集于无毒无菌的避孕套内。(推荐阅读：胎停后再次准备怀孕应检查什么)

　　二、精液处理方法：目前临床上常用的精液处理方法有洗涤上游、percoll非连续密度群度离心和isolate密度梯度离心。方法的选择取决于精液量、精子计数和活力以及白细胞、抗精子抗体、细胞碎片的情况。

　　1、洗涤上游法。主要是利用精子的主动涌动能力，通过液体洁面进入不同的培养液达到优化回收高活力精子的目的。适用于精液质量参数趋于正常者、免疫性不孕、宫颈因素不孕以及性功能障碍和不明原因的不孕。

　　2、percoll非连续密度群度离心。利用聚乙烯吡咯烷酮包被胶体硅形成的介质，利用精子本身的主动泳动能力和离心力的被动分离作用达到分离活精子的目的。优点是精子回收率高，尤其对于少、弱精或冻精者，能回收较多的精子并明显增加回收精子活力。但可能增加精液粘度，对精子活力及精子的受精能力可能造成影响。

　　3、isolate密度梯度离心。此法的精子分离介质是一种非连续的亲水硅类液态物质，分上层液和下层液，为不同浓度的二氧化硅颗粒定型无菌胶体悬浮液。她能有效减少精液中圆头精子的干扰，与待分离的精子不发生反应，对精子顶体膜蛋白活性衣物明显影响。但是消耗培养液多，成本高，适用于适用于精液黏稠度高、少精或弱精症。

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