introduction
输卵管为一对细长而弯曲的管道,左右各一,位于子宫两侧,内侧与子宫角相通连,外端游离,而与卵巢接近,全长约8-14cm。输卵管为卵子与精子相遇的场所,受精后的孕卵由输卵管向子宫腔运行。
输卵管根据其形态可分为四部分:
1.间质部或称为子宫部:为通入子宫壁内的部分,狭窄而短。
2.峡部:为间质部外侧的一段,管腔也较窄,长约3-6cm。
3.壶腹部:又在峡部外侧,管腔较宽大,长约5-8cm。
4.漏斗部或伞部:为输卵管的末端,开口于腹腔,游离端呈漏斗状,有许多须状组织,有“拾卵”作用。
输卵管是精子和受精卵的通道,能捕捉卵子,并为卵子与精子的结合提供场所,因此,它对女子受孕具有重要作用。精子从子宫腔进入输卵管后,其运行受输卵管蠕动,输卵管系膜活动的影响,而这些活动,又受卵巢激素的控制。排卵期,由于高水平雌激素的影响,输卵管蠕动的方向由近端向远端,推动精子由子宫角向输卵管壶腹部移动。同时,峡部内膜分泌增加,其液体向腹腔方向移动,从而有助于精子的运行。当卵巢排除卵子后,输卵管漏斗部便“拾捡”卵子,并使之漂浮于输卵管液中。在输卵管壶腹部,由于大量的皱襞有利于精子与卵子在此停留,受精。然后,受精卵在孕激素作用下,又借着输卵管的蠕动性收缩和纤毛的摆动,向子宫腔运行。
输卵管粘膜受女性激素的影响,也有周期性的组织学变化,但不如子宫内膜明显。此外,在排卵期间,输卵管液中糖原含量迅速增加,从而为精子提供足够的能量。